PROTEINOGRAMA DE LÍQUIDO SINOVIAL E ANÁLISE HISTOPATOLÓGICA DAS ARTICULAÇÕES METACARPO-FALANGEANAS DE MUAR COM OSTEOARTRITE DESENCADEADA POR DEFORMIDADE FLEXORA

Abstract

As deformidades flexoras são caracterizadas pela permanente hiperflexão de uma ou mais regiões articulares, consequentemente, a má-conformação sobrecarrega as estruturas que compõem as articulações desencadeando artrite ou osteartrite. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de contratura tendínea bilateral das articulações metacarpo-falangeanas em uma fêmea muar (mula) que não respondeu ao tratamento conservador. Ao exame radiográfico visibilizou-se sinais compatíveis com osteoartrite, sendo mais intenso na articulação metacarpo-falangeana esquerda. Após tenotomia bilateral do tendão digital flexor profundo constatou-se correção da contratura, porém não houve regressão do processo inflamatório local, decidindo-se pela eutanásia. No exame histopatológico dos tecidos articulares foram observadas perda da arquitetura da cartilagem e extensas áreas de tecido fibroso em ambas as articulações, enquanto que na esquerda também havia hipertrofia e hiperplasia de células da membrana sinovial e discreto infiltrado de neutrófilos. As amostras de líquido sinovial apresentaram viscosidade adequada, coloração avermelhada e discreta turvação; no proteinograma do líquido observou-se concentrações elevadas de α1-glicoproteína ácida, ceruloplasmina, IgG e IgA em ambos os lados, enquanto que as concentrações de proteínas totais, albumina e haptoglobina estavam aumentadas apenas na articulação esquerda. Assim sendo, pode-se concluir que o atrito constante e repetitivo das articulações metacarpofalangeanas durante a locomoção, decorrente da deformidade flexora, causaram um processo inflamatório intenso no local que culminou com osteoartrite na articulação esquerda e artrite na articulação direita.